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財(cái)務(wù)pos機(jī)報(bào)銷
（健康時(shí)報(bào)記者 王振雅）“特殊慢病門診報(bào)銷推行得比較慢，至今村診室都無(wú)法進(jìn)行報(bào)銷。”在廣西都安縣的下坳鎮(zhèn)全村三千多人中，有200名慢病患者，因病致貧是很多村民正在或?qū)⒁媾R的窘境。
在廣西，自2017年7月1日起，冠心病、糖尿病、高血壓、銀屑病、癲癇、腦癱等29種門診特殊慢性病用藥納入醫(yī)保報(bào)銷。2020年1月1日起，29種門診特殊慢性病的常規(guī)檢查項(xiàng)目納入醫(yī)保。例如，一級(jí)及以下醫(yī)療機(jī)構(gòu)報(bào)銷比例達(dá)85%，高血壓與糖尿病一年一人最高可報(bào)銷2000元。
然而，這樣的惠民政策在下坳鎮(zhèn)卻很難落地，在村衛(wèi)生室至今無(wú)法報(bào)銷。一位下坳鎮(zhèn)的糖尿病患者于女士告訴記者，糖尿病患者相關(guān)藥品目前在村診室無(wú)法報(bào)銷，需要每隔1~3個(gè)月去一次6公里以外的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，拿藥難經(jīng)常引起血糖不穩(wěn)定。
村一級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診特殊慢性病報(bào)銷推行難點(diǎn)在哪里呢？
廣西都安衛(wèi)健委回復(fù)對(duì)此問(wèn)題進(jìn)行了回復(fù)，涉及部門經(jīng)過(guò)調(diào)查后反饋，無(wú)法報(bào)銷問(wèn)題是出在報(bào)銷系統(tǒng)與網(wǎng)絡(luò)覆蓋上。
2020年3月，上級(jí)醫(yī)療保障部門在村級(jí)衛(wèi)生室推廣使用“村醫(yī)通”（POS刷卡機(jī)）業(yè)務(wù)系統(tǒng)。然而“村醫(yī)通”系統(tǒng)沒(méi)有門診特殊慢性病報(bào)銷功能和打印處方和報(bào)銷發(fā)票功能，不少村級(jí)常用藥品（均為基藥）也沒(méi)有。
此外，加之“村醫(yī)通”系統(tǒng)要求必須配套使用的中國(guó)移動(dòng)公司無(wú)線網(wǎng)絡(luò)，由于大部分村衛(wèi)生室地處大石山區(qū)，移動(dòng)網(wǎng)絡(luò)信號(hào)不穩(wěn)定，甚至有的村衛(wèi)生室所在地?zé)o移動(dòng)網(wǎng)絡(luò)信號(hào)覆蓋，導(dǎo)致無(wú)法滿足“村醫(yī)通”（POS刷卡機(jī)）業(yè)務(wù)系統(tǒng)運(yùn)行需求。針對(duì)存在的問(wèn)題，已以書面形式向上級(jí)醫(yī)療保障部門匯報(bào)，要求予以解決。
同時(shí)，建議上級(jí)醫(yī)療保障部門因地制宜采取不同的結(jié)算報(bào)銷方式。對(duì)于大石山區(qū)村衛(wèi)生室，盡可能還原使用“電信光纖網(wǎng)絡(luò)+電腦”方式進(jìn)行結(jié)算報(bào)銷（能夠打印發(fā)票、打印處方），確保村醫(yī)處方合法、報(bào)銷程序合規(guī)。對(duì)于移動(dòng)網(wǎng)絡(luò)信號(hào)覆蓋強(qiáng)的區(qū)域，盡快完善“村醫(yī)通”業(yè)務(wù)系統(tǒng)功能，切實(shí)解決群眾醫(yī)療保障問(wèn)題。
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